Svaki drugi muškarac reproduktivne dobi (do pedeset godina) sklon je tako osjetljivoj bolesti kao što je akutni prostatitis, u kojoj se pod utjecajem određenih čimbenika prostata (prostata) upali, što uzrokuje različite oblike spolnih poremećaja. funkcije, plodnost i psihoemocionalna stanja. Budite pažljivi na ono što vam tijelo govori i nemojte zanemariti pravovremeno liječenje.
Što je akutni prostatitis
Ako muškarac osjeća nelagodu, pa čak i bol tijekom mokrenja, treba se odmah obratiti liječniku, jer je akutni prostatitis bolest infektivne etiologije koja uzrokuje upalu prostate, praćeno stvaranjem edema žljezdanog tkiva, stvaranjem gnojnih žarišta. na tome. Ako ne obratite pozornost na znakove akutne upale prostate, tada se patološki proces može pretvoriti u kronični oblik koji je teško liječiti, a vremena za razmišljanje je vrlo malo - transformacija se događa za nekoliko dana.
Međutim, moguće su ozbiljnije komplikacije od prijelaza u kronični oblik. Postoji opasnost od sepse - opće infekcije krvi i uzlazne infekcije mokraćnog sustava s razvojem pijelonefritisa i cistitisa. U tim slučajevima pacijent je hitno hospitaliziran, stanje može biti kritično. Iako je sepsa kao komplikacija rijetka, može se javiti u bolesnika u imunosupresivnim stanjima – intoksikacija, povišena temperatura, izraženi simptomi, slabost. Stoga su za otkrivanje mikroorganizama potrebne hemokulture.
Simptomi akutnog prostatitisa
Svaki muškarac treba znati i zapamtiti simptome akutnog prostatitisa. Opći znakovi bolesti očituju se:
- Oštra bol prilikom mokrenja.
- Opijenost tijela.
- Poremećaji mokrenja (isprekidan, slab, napet mlaz).
- Česti nagon za posjećivanjem toaleta noću.
To su vanjski simptomi prostatitisa, ali s dubljom studijom u mokraći se nalaze leukociti, tragovi sluzi i gnoja u sekretornoj tekućini prostate. Pri palpaciji se osjeća gusti, uvećani organ, pritisak će biti bolan. Daljnji razvoj upalnog procesa karakterizira težina i bol u perineumu, koji zrači na penis, sacrum i rektum. Kao rezultat toga, pacijentu postaje teško isprazniti mjehur i defecirati zbog jake boli. Tjelesna temperatura može porasti do 38°C.
Uzroci akutnog prostatitisa
Budući da je ova bolest bakterijske upalne prirode, uzročnici akutnog prostatitisa su sljedeći infektivni agensi:
- Gram-negativne - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-pozitivni - enterokoki, stafilokoki, streptokoki.
- Urogenitalni - trihomonijaza, klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, kandidijaza, mikoplazmoza.
Mikrobna mikroflora prodire u žljezdano tkivo prostate, u pravilu, transkanalikularnim putem (kroz uretru i izvodne kanale prostate). Kod cistitisa infekcija migrira u prostatu iz mokraćnog mjehura. Drugi mogući putovi za prodiranje bakterija otvaraju se tijekom endouretralnih manipulacija (postavljanje katetera, buživanje uretre, cistoskopija, uretroskopija). Patogeni mikroorganizmi migriraju u prostatu iz udaljenih patogenih žarišta kod karijesa, sinusitisa, tonzilitisa, kolecistitisa, pioderme, bronhitisa.
Postoji velika vjerojatnost infekcije iz crijeva s proktitisom, hemoroidnim pukotinama, kolitisom. Neinfektivni čimbenici koji mogu izazvati napad prostatitisa su kongestivne (kongestivne) venske pojave u području zdjelice i poremećena drenaža acinusa žlijezde. Kongestiju mogu uzrokovati nepravilna ili, obrnuto, pretjerana seksualna aktivnost, prekid spolnog odnosa, sjedilački način života, česti zatvor, česta opijanja alkoholom, proširene vene male zdjelice, hipotermija.
Oblici akutnog prostatitisa
Klinički razvoj ove bolesti razmatra se u tri faze, koje su ujedno i oblici akutnog pankreatitisa. Ovo je:
- Prva faza je kataralni oblik.
- Druga faza je folikularni oblik.
- Treća faza je parenhimski oblik.
Akutni prostatitis kod muškaraca počinje kataralnom upalom, koju karakterizira širenje acinusa, pojava edema žljezdanog tkiva i, kao rezultat, povećanje veličine organa. Izvodni kanali žlijezda prostate, koji se otvaraju u stražnju mokraćnu cijev, aktivno su uključeni u upalni proces. Lobulusi i kanali prostate se upale, poremeti im se kontraktilnost, sužavaju se i začepljuju, što može otežati izlučivanje tajne prostate.
U kataralnoj fazi, patološki proces se zaustavlja na slojevima sluznice i ne ide dublje. U procesu progresije, bolest se širi na cijelu prostatu. Razvija se folikularni akutni bakterijski prostatitis. Prilikom analize u urinu otkriva se gnoj. Tkiva žlijezde se destruktivno mijenjaju, oteklina se nastavlja povećavati. Folikularni oblik je još uvijek podložan relativno lakom liječenju.
Nadalje, razvija se parenhimski oblik bolesti, čiji ishod može biti apsces prostate, odnosno kronični prostatitis. Stoga se javljaju simptomi kao što su:
- Povećanje tjelesne temperature na 39 ° C i više.
- Manifestacije opijenosti: slabost, zimica, žeđ, nedostatak apetita.
- Česti porivi na zahod za male potrebe popraćeni su pulsirajućim oštrim bolovima.
- Nemogućnost pražnjenja mjehura.
- Nadutost.
- Tenesmus.
- Zatvor.
- Ispuštanje sluzi iz anusa.
Dijagnoza akutnog prostatitisa
Kod prve sumnje na upalu prostate požurite liječniku. Točna i cjelovita dijagnoza akutnog prostatitisa vrlo je važna za brzo i uspješno liječenje. Liječnik će prvo analizirati anamnezu, razjasniti kada se pojavljuju osjećaji boli u perineumu, povećavaju li se ili smanjuju tijekom ejakulacije, mokrenja, defekacije. Budite sigurni da liječnik mora proučiti anamnezu pacijenta: koje su bolesti prenijete, jesu li bile spolno prenosive infekcije.
Urolog će palpirati vanjske spolne organe kako bi utvrdio razvojne patologije, vidljive znakove prostatitisa, te rektalni pregled - palpaciju prostate kroz anus. Za stvaranje cjelovite kliničke slike potrebno je podvrgnuti se sljedećim pregledima:
- Analiza urina za određivanje razine leukocita i prisutnosti gnojnih niti.
- Krvni test.
- Razmaz kulture – uzima se sadržaj i struganje iz uretre kako bi se utvrdio rast bakterija i njihova osjetljivost na antibiotike.
- Određivanje brzine urina (uroflowmetrija).
- Ultrazvuk prostate za otkrivanje difuznih promjena u žlijezdi i njezinog stvaranja apscesa.
- Test krvi za određivanje prisutnosti patogena bolesti kao što su sifilis, gonoreja, mikoplazmoza, klamidija.
- PCR dijagnostika.
Liječenje akutnog prostatitisa
Nakon temeljite dijagnoze, započinju liječenje akutnog prostatitisa. Temelji se na terapiji antibioticima, čija je svrha suzbijanje infektivnih patogena. Osim toga, konzervativno liječenje prostatitisa uključuje korištenje:
- Protuupalni lijekovi.
- Sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi.
- Lijekovi protiv bolova i spazmolitici.
- Lijekovi koji podržavaju metaboličke procese u prostati.
- Multivitamini.
- Fitoterapeutska sredstva.
- Imunomodulatori.
Napredni oblici upale prostate s pojavom gnojnih žarišta zahtijevaju kiruršku intervenciju. Provodi se transuretralna (kroz stijenku mokraćne cijevi) ili transrektalna (kroz stijenku anusa) drenaža apscesiranih područja. Kirurški zahvat može biti potreban u slučaju patološke retencije urina. Izvodi se punkciona epicistostomija – u trbušnoj šupljini se radi rez u koji se uvodi cijev za preusmjeravanje mokraće.
droge
Liječenje akutnog prostatitisa kod muškaraca lijekovima (tablete, injekcije) temelj je uspješne terapije. Dobro propisanom antibiotskom terapijom infekcija se može prevladati za nekoliko dana. No, preporuča se nastaviti liječenje četiri tjedna kako bi se postigla potpuna eradikacija patogene mikroflore. Lijekovi koji se koriste u bolesti su:
- Etiotropni (antibiotici) - uništavaju patogene.
- Patogenetski (NSAID) - uklanjanje zagušenja u prostati.
- Simptomatsko (analgetici, antipiretici) - ublažavanje boli, mišićnih grčeva organa i drugih simptoma.
Za liječenje upale prostate, liječnik može propisati kompleks lijekova koji će uključivati:
- Injekcije - doprinose prodiranju lijeka u tkiva tijela u kratkom vremenu.
- Svijeće (rektalne) - analgetski, antibakterijski učinak.
- Instilacije - dostava lijeka u prostatu kroz uretralni otvor.
- Mikroklistari s dekocijama bilja.
- Antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja, ako nije identificiran specifični uzročnik bolesti.
Antibiotici za akutni prostatitis
Glavni uzročnici prostatitisa su patogene bakterije koje uzrokuju upalu u tkivima prostate. Stoga su antibiotici za akutni prostatitis temelj liječenja i propisuju se tek nakon ispitivanja osjetljivosti mikroflore. Antimikrobna sredstva koja se koriste za upalu dijele se u sljedeće skupine:
- Fluorokinoloni.
- Penicilini.
- Cefalosporini.
- Makrolidi.
- Tetraciklini.
- Aminoglikozidi.
Prevencija akutnog prostatitisa
Kako bi muškarac bio uvijek zdrav, pun snage, važna je prevencija akutnog prostatitisa, uključujući:
- Redoviti seksualni život s redovitim partnerom, isključujući neobavezne veze.
- Korištenje kondoma.
- Prestanite pušiti, drogu, alkohol.
- Pravilna prehrana.
- osobna higijena.
- Preventivni godišnji pregledi kod urologa.
- Uzimanje vitamina i preparata cinka.
Važno je potpuno izliječiti bolesti genitourinarnih organa (uretritis, cistitis, pijelonefritis, balanopostitis). Neliječene bolesti mogu uzrokovati razvoj upalnog procesa u prostati. Između ostalog, ne smijemo zaboraviti na povećanje tjelesne aktivnosti. U hladnoj sezoni treba izbjegavati hipotermiju. Masaža prostate je vrlo korisna za zdravlje muškaraca. Međutim, ako se bolest već osjetila, masaža je kontraindicirana, pa čak i nemoguća zbog bolnosti organa.